
近日,我院介入导管室收到一份特殊 “礼物”——康复出院的早产儿萍宝宝(化名)家属送来的锦旗,以此感谢他们用精湛医术帮宝宝封堵“生命漏洞”,重获“心”生!
萍宝宝胎龄26+周,出生体重0.78kg,出生后,因“新生儿呼吸窘迫综合征、超早产儿、超低出生体重儿、新生儿呼吸衰竭”入住我院新生儿科,接受呼吸机通气、静脉及胃肠营养等治疗。宝宝先后闯过感染、黄疸等难关,却始终无法脱离呼吸机、体重增长缓慢,其根源在于小心脏存在“漏洞”——动脉导管未闭(PDA)。
经过两个疗程规范的药物关闭治疗均无效,PDA已引发严重后果:出生50天体重仅1.2kg,且仍需高参数呼吸机通气。经超声检查明确,患儿存在PDA>1.5mm伴左房、左室扩大,诊断为有血流动力学意义的动脉导管未闭(hsPDA)。
展开剩余62%出生50天、体重仅1.2kg的萍宝宝
据《2025极低/超低出生体重儿PDA封堵术专家共识》,患儿已具备呼吸机依赖、生长发育迟缓、心功能不全、药物关闭失败等多条封堵指征。若不干预,hsPDA将显著增加BPD(支气管肺发育不良)、NEC(坏死性小肠结肠炎)、IVH(脑室内出血)等严重并发症风险。传统治疗方案需经左腋下开胸结扎动脉导管,但手术并发症风险较高,包括气胸、乳糜胸、声带麻痹等。随着Piccolo封堵器引进国内,介入封堵术以其微创、无瘢痕、恢复快的优势,成为早产极低体重儿PDA治疗的革命性创新。
我院立即启动MDT多学科会诊,新生儿科、儿二科(小儿心血管)、介入导管室、超声科、麻醉科等全面评估,反复讨论后一致认为:微创介入封堵术是当前最佳选择。1月24日,在多学科团队密切配合下,萍宝宝顺利接受了动脉导管未闭介入封堵术。
术后,患儿在新生儿科的精心护理下,逐渐脱离呼吸机,体重也稳步增长至2.3kg,最终顺利康复出院。
茂名市妇幼保健院是粤东西北地区较早、广东省第四家独立开展应用Piccolo 封堵器,为早产极低体重儿实施动脉导管未闭封堵术的医疗机构。目前已成功救治多名早产极低体重患儿,其中救治患儿最低体重仅900克,充分展现了我院在先天性心脏病微创介入治疗领域的综合救治能力与专业技术水平。我院将继续怀揣爱心与耐心,以精湛技术为每一颗脆弱的心脏撑起希望的蓝天,续写更多生命奇迹。
【供稿】儿二科:江霞辉
【编辑】党委宣传部:周敏慈
【初审】党委宣传部:凌诗云
【复审】刘春华
【终审】陈健
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